Kiekvienas, kuris matė, kaip draugas ar šeimos narys susiduria su kasos vėžiu, supranta su šia diagnoze susijusią baimę. Deja, šunys taip pat gali susirgti kasos vėžiu ir, kaip ir žmonės, paprastai nėra geros prognozės. Laimei, tai nedažnai pasitaiko mūsų šunų draugams.
Šiame straipsnyje aptarsime skirtingus kasos vėžio tipus, kuriais serga šunys, požymius, kurie turėtų kelti susirūpinimą, ir dviejų dažniausiai pasitaikančių navikų tipų (insulinomos ir adenokarcinomos) gydymo būdus.
Kas yra kasos vėžys?
Kasa yra mažas organas, esantis pilve, labai arti skrandžio ir plonosios žarnos pradžioje.
Kasa atlieka dvi pagrindines funkcijas:
- Endokrininė: svarbių hormonų (pvz., insulino, gliukagono, gastrino) gamyba
- Egzokrininė: virškinimo fermentų, padedančių skaidyti maistą, gamyba
Kasos vėžys gali paveikti endokrinines arba egzokrinines ląsteles. Žodis vėžys reiškia nekontroliuojamą nenormalių ląstelių dauginimąsi, kurios gali susijungti ir suformuoti naviką. Šis terminas taip pat reiškia piktybinį naviką, o tai reiškia, kad nenormalios ląstelės išplinta visame kūne (vadinamos metastazėmis).
Yra 3 tipųendokrininiai šunų kasos navikai, kurie visi yra piktybiniai:
- Insulinoma (dažniausia)
- Gastrinoma
- Gliukagonoma
Yra 2 tipųegzokrininiai šunų kasos navikai, tačiau tik vienas yra piktybinis:
- Adenokarcinoma (dažniausia, piktybinė)
- Adenoma (gerybinė)
Apskritai insulinoma yra labiausiai paplitęs šunų kasos vėžio tipas, po to seka adenokarcinoma.
Kokie yra kasos vėžio požymiai?
Kasos vėžio požymiai priklauso nuo to, kurios ląstelės yra paveiktos. Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio bus skiriama dviem dažniausiai pasitaikantiems šunų kasos vėžio rūšims: insulinomai ir adenokarinomai.
Insulinoma
Insulinomos, kaip rodo pavadinimas, išskiria insuliną. Šis hormonas paprastai išsiskiria reaguodamas į cukraus (gliukozės) kiekio kraujyje padidėjimą, kuris atsiranda po valgio. Insulinas liepia kūno ląstelėms pasisavinti cukrų, taip sumažindamas jo kiekį kraujyje, o tai turėtų paskatinti kasą nustoti gaminti insuliną, kol jo vėl prireiks.
Insulinomos nuolat išskiria insuliną, nepaisant šuns cukraus kiekio kraujyje. Tai sukelia hipoglikemiją (mažą cukraus kiekį kraujyje), kurios požymiai yra:
- Ypatingas nuovargis
- Silpnumas
- Koordinacija
- Drebėjimas
- Raumenų trūkčiojimai
- Priepuoliai
- Sąmonės netekimas
Insulinomoms augant, hipoglikemijos epizodai atsiranda dažniau. Laikui bėgant, paveikti šunys numes svorį ir turės mažiau energijos.
Adenokarcinoma
Adenokarcinomos požymiai yra gana nespecifiniai ir gali būti:
- Sumažėjęs apetitas arba jo nėra
- Vėmimas
- Svorio metimas
- Mažai energijos ir (arba) silpnumo
- Blyškios spalvos, minkštos, riebiai atrodančios išmatos dėl egzokrininio kasos nepakankamumo (EPI)
Gelta (b altosios akių dalies ir odos pageltimas) gali būti pastebima, jei navikas blokuoja bendrą tulžies lataką.
Daugeliu atvejų diagnozuojant adenokarcinomos jau metastazavo (išplito) į kitas kūno dalis, įskaitant kepenis, plonąją žarną, plaučius ir kaulus. Dėl to gali atsirasti iš pažiūros nesusijusių požymių, pvz., pasunkėjęs kvėpavimas ar šlubavimas.
Kokios yra kasos vėžio priežastys?
Kasos vėžys paprastai diagnozuojamas vidutinio ir vyresnio amžiaus šunims, tačiau šios ligos priežastis nežinoma. Kaip ir daugelio vėžio atvejų atveju, greičiausiai tai yra genetikos, aplinkos ir gyvenimo būdo veiksnių derinys.
Nors konkreti priežastis nenustatyta, atrodo, kad tam tikroms veislėms kyla didesnė rizika susirgtiinsulinoma, nors konkreti priežastis nenustatyta:
- Labradoro retriveriai
- Auksiniai retriveriai
- Vokiečių aviganiai
- Airijos seteriai
- Boksininkai
Adenokarcinoma dažniau diagnozuojama šunų patelėms, todėl šioms veislėms gali kilti didesnė rizika:
- Labradoro retriveriai
- Erideilo terjerai
- Kokerspanieliai
- Boksininkai
Kaip ir insulinomų atveju, mes nežinome, kodėl kai kurie šunys dažniau serga nei kiti.
Kaip prižiūrėti šunį, sergantį kasos vėžiu?
Šios ligos gydymo galimybės priklauso nuo tikslaus vėžio tipo ir jo pažengimo diagnozės metu. Kai kuriais atvejais gydymas gali būti tiesiog paliatyvus, kol humaniška eutanazija taps maloniausiu pasirinkimu.
Jūsų veterinarijos gydytojas aptars jūsų konkretaus šuniuko galimybes, tačiau čia yra keletas bendros informacijos apie dabartinį dviejų dažniausiai pasitaikančių kasos vėžio tipų gydymą:
Insulinoma
Dažnai rekomenduojama pašalinti dalį kasos, kuri iš karto sumažina išskiriamo insulino kiekį. Po to gali būti taikoma chemoterapija. Kai kuriems šunims gali būti naudojamas dažnas šėrimas specialia dieta ir vaistais, padedančiais kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Adenokarcinoma
Dėl nespecifinių simptomų, susijusių su kasos adenokarcinomomis, jos dažnai diagnozuojamos vėlyvoje ligos eigoje, o tai riboja gydymo galimybes. Kartais bandoma atlikti operaciją, bet, deja, dažnai nesėkmingai. Chirurgija nerekomenduojama, jei žinoma, kad vėžys jau yra metastazavęs (išplitęs). Iki šiol nebuvo įrodyta, kad chemoterapija ir spindulinė terapija buvo naudingos.
Dažniausiai užduodami klausimai
Kaip diagnozuojamas kasos vėžys?
Kaip ir bet kokio sveikatos susirūpinimo atveju, jūsų veterinarijos gydytojas pradės nuodugniai surinkęs anamnezę ir apžiūrėdamas jūsų šuniuką nuo galvos iki kojų. Nors insulinomoms būdingi gana specifiniai klinikiniai požymiai, kitų tipų kasos vėžys gali atrodyti panašus į kitas ligas, pvz., pankreatitą (iš pradžių galima įtarti, nes dažniau pasitaiko šunims).
Tiriant kasos ligą, gali būti naudingi šie tyrimai:
- Kraujo darbai
- Diagnostinis vaizdas, įskaitant rentgenogramas (rentgeno spindulius), ultragarsą ir (arba) kompiuterinę tomografiją (KT), kad būtų galima apžiūrėti kasą ir nustatyti metastazes (vėžio plitimą)
- Smulkios adatos aspiracija (FNA), skirta nenormalių audinių mėginiams paimti, kad juos būtų galima ištirti mikroskopu
- Žvalgomoji pilvo operacija, skirta fiziškai apžiūrėti kasą ir kitus organus; jei randamas navikas, chirurgas gali pašalinti jį visą ar dalį ir pateikti mėginius tyrimui
Jūsų nuolatinis veterinarijos gydytojas gali pasiūlyti kai kurias iš šių diagnostikos priemonių, tačiau kai kuriais atvejais jis gali nukreipti jūsų šuniuką pas veterinarijos onkologą (vėžio ekspertą) specializuotoje ligoninėje.
Ar išgydomas kasos vėžys?
Deja, šiuo metu nėra šunų kasos vėžio gydymo.
Kiek ilgai šunys gali gyventi su kasos vėžiu?
Insulinomos atveju, ypač jei jos nustatomos anksti, operacijos ir medicininės terapijos derinys gali padėti šunims išgyventi metus ar ilgiau po pirminės diagnozės nustatymo. Be operacijos išgyvenamumas yra daug trumpesnis (dažniausiai tik keli mėnesiai).
Deja, šunys, kuriems nustatytas vėlyvosios kasos vėžio (ypač adenokarcinomos) stadijos, dažnai numarinami netrukus po diagnozės.
Išvada
Šunims kasos vėžys yra retas, tačiau sužinojus, kad jūsų šuniukas yra vienas iš nelaimingųjų, skauda širdį. Deja, šio tipo vėžys paprastai neturi gerų rezultatų.
Jūsų veterinarijos gydytojas aptars jums prieinamas galimybes, atsižvelgdamas į jūsų šuns konkrečią diagnozę ir ligos progresavimą. Jie gali padėti jūsų šuniukui kuo ilgiau jaustis patogiai ir patarti, kai ateis laikas apsvarstyti humanišką eutanaziją.
Yra keletas naudingų įrankių, padedančių įvertinti ir stebėti savo šuns gyvenimo kokybę, pvz., šis Ohajo valstijos universiteto š altinis. Daugelis iš mūsų, susidūrę su tokia pražūtinga diagnoze, galime pasinaudoti papildoma pagalba, todėl nebijokite kreiptis pagalbos! Jūsų veterinarijos gydytojas gali pateikti rekomendacijų dėl profesionalių konsultacijų ir pagalbos sielvarto srityje jūsų vietovėje.
